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今天网上有一位妈妈给孩子咨询，她焦虑地问：“医生，我的女儿12岁，身高1米5，看着和她同龄的其他几个女孩子，都像肥了化肥一般地，一下子就窜到了1米6。我孩子11岁就来月经了，您看她不会不长高了吧?”
在和这位母亲聊了几次之后，我基本上了解到她的女儿叫晶晶。她在小学六年级，体重48公斤。月经已经有一年零两到三个月了。月经量和月经期间没有不适。晶晶的母亲身高1.64米，晶晶的父亲身高1.75米。看起来晶晶的妈妈心里很着急，担心她的小公主长不高，从身高上输在起跑线上。所以，是不是有了月经，就不再长高了?还能长多高?让我们一起来看看青春期生长和成熟的规律。
通过之前的研究，我们了解到月经是女性生殖功能成熟的标志(有关详细信息，请参阅月经是如何产生的?它的功能是什么?一篇文章)。对于进入青春期的女孩来说，除了第二性征的表现外，如阴毛生长，还会有身高增长(身高突然增加)。
身高突然增加通常发生在房间开始发育后的六个月到一年，平均每年的突然增长率为8~9厘米。从那时起，生长和减速恢复到青年发育前的速度，即每年约4~5厘米。再过一年，急剧减少到每年只有1~2厘米长，直到骨骺完全关闭并停止生长，即达到成年高度。女孩身高增长的减速时间在初潮前后。
也就是说，女孩的基本发展顺序是：房间发育-身高突然增加-月经初潮-身高减速。这一顺序表明，在初潮之前，身高迅速增加;初潮后，身高增长减慢。然而，这并不意味着它不会持续太久。
可以看出，青春期的生长对成年人的身高有重要影响，那么有哪些影响因素呢?
1)女孩在青春期Ru房开始发育时的身高，如果此时身材矮小，无论开始发育迟缓，早后都会变矮。
2)身高突然增加的速度有很大的个体差异，大约在6.4~11厘米范围内。有些儿童几乎没有生长加速。在这种情况下，他们通常被认为有一个病理基础。在的慢性消耗性疾病，营养不良，甚至内分泌异常，他们应该及时检查原因，避免失去身高。
3)生长突然增加的持续时间有些孩子只减速半年，而有些孩子可以持续两年。
骨骼生长是身体高度的基础，骨骼有一个叫做骨骺的生长区域。小时候骨骺的骨细胞活跃增殖，使骨骼生长。
在青春期发育过程中，当性腺(卵巢)分泌的性激素在青春后期达到一定的高浓度时，虽然性成熟加速，但会减缓骨骺与骨干的融合，即骨生长区闭合，停止生长。在这个时候，没有任何促进生长的材料可以使骨骼再生，这就是为什么成年人不能再长高的原因。因此，从开始发育到骨骺完全集成的年龄决定了成年人身高的高度。
青春期的成长与成熟之间有一个协调的平衡，这使儿童最终能够发展成具有成人体质和生育能力的成年人。例如，在身高方面，我们希望两者之间的平衡倾向于成长的一端，也就是说，成长比成熟更快，这可以增加成年人的身高。
成熟的速度与可持续生长的年限有关。如果进展缓慢，骨骺闭合缓慢，成年人的身高将高于进展快的人。
然而，令人遗憾的是，青春期的早期发育往往具有成熟的势头和剧烈的趋势，导致骨骺过早闭合，导致成年人身高矮小。当然，也有一些青年发育迟缓或进展缓慢，但他们的成长速度并不令人满意。在这个时候，他们的成年身高通常不令人满意。
骨龄是判断人体发育成熟度的重要指标。正常生长儿童的骨龄与他们的生活年龄基本相同。骨龄可以反映人体的百分比，直到骨龄达到最终生长高度。因此，儿童和青少年的成人身高可以通过骨龄来预测。
成年人的身高可以用同一时间测量的身高和骨龄来估计(用X线片来判断)，但这对年轻人来说是不可靠的。由于许多影响因素，青春期更可信。因此，如果你问月经可以增加多少，这取决于此时的骨龄。此外，我们还可以根据父母的身高和骨龄来综合估计孩子的遗传身高。
所以，如果孩子已经来了月经，父母通过计算，发现她很难达到理想身高，那就应该带孩子来门诊做一些检查， 了解孩子还有多少生长潜能。我们一起来抓住孩子最后的长高机会，进行适当干预，充分挖掘孩子的生长潜能，让孩子尽可能的突破限制。
